Depakine Chronosphere 500 gran.o przedł.uwaln. (0,3333g+0,14514g)/sasz. 30 sasz.

1 saszetka Depakine Chronosphere 500 zawiera: 333,30 mg walproinianu sodu i 145,14 mg kwasu walproinowego, co odpowiada łącznie 500 mg walproinianu sodu.

Lek może być podawany zwłaszcza dzieciom, dorosłym, którzy mają trudności z połykaniem oraz pacjentom w podeszłym wieku. Zastosowanie tej postaci leku zapewnia stałe stężenie walproinianu we krwi podczas całej doby. Preparat może być stosowany raz lub 2 razy na dobę. U pacjentów pod stałą kontrolą granulat o przedłużonym uwalnianiu może być wymiennie stosowany z tabletkami o przedłużonym uwalaniu, przy zachowaniu jednakowej dawki dobowej. Dawkę dobową leku należy ustalić na podstawie wieku, masy ciała oraz indywidualnej wrażliwości na walproniany. Skuteczne stężenie terapeutyczne wynosi 40-100 mg/l (300-700 µmol/l). U chorych, którzy nie przyjmują innych leków przeciwpadaczkowych dawkę leku należy zwiększać co 2-3 dni w celu osiągnięcia optymalnej dawki leku w ciągu około tygodnia. Leczenie preparatem u pacjentów otrzymujących inne leki przeciwpadaczkowe należy wprowadzać stopniowo, osiągając optymalną dawkę leku w ciągu 2 tyg., a następnie stopniowo zmniejszać dawki innych leków przeciwpadaczkowych, aż do zakończenia ich stosowania, jednocześnie kontrolując objawy choroby. Jeśli zachodzi konieczność jednoczesnego stosowania innych leków przeciwpadaczkowych, należy je wprowadzać stopniowo. Dawka początkowa preparatu wynosi zazwyczaj 5-15 mg/kg mc. Dawka podtrzymująca u dorosłych wynosi: 20-30 mg/kg mc. na dobę; natomiast u dzieci (o mc. >17 kg) - 30 mg/ kg mc. na dobę.

Epizody maniakalne w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Dorośli: zalecana początkowa dawka dobowa wynosi 750 mg. walproinianu /kg mc. Lek należy podawać raz lub 2 razy na dobę. Dawkę należy zwiększać do uzyskania najmniejszego stężenia terapeutycznego zapewniającego pożądany efekt kliniczny. Średnia dawka dobowa wynosi zazwyczaj 1000-2000 mg. Pacjenci otrzymujący dawki dobowe >45 mg/kg mc. powinni pozostawać pod ścisłą obserwacją. W przypadku kontynuacji leczenia epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę.

U pacjentów z niewydolnością nerek może okazać się konieczne zmniejszenie dawki leku.

U osób w podeszłym wieku dawkowanie powinno być uzależnione od stopnia kontroli napadów drgawkowych

Lek nie ma smaku i należy go podawać wsypując do pokarmów papkowatych (mus owocowy, jogurt, twarożek itp.) lub napojów (soki owocowe) chłodnych lub przechowywanych w temperaturze pokojowej.

Lek wykazuje działanie przeciwdrgawkowe, zwiększa stężenie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w mózgu. Stan stacjonarny jest osiągany w ciągu 3-4 dni. Walproinian wiąże się z białkami osocza w bardzo dużym stopniu. Jest metabolizowany na drodze beta-ulteniania i sprzęgany z kwasem glukuronowym. Wydalany głównie z moczem.

Padaczka, napady uogólnione:

- napady atoniczne,
- napady toniczno-kloniczne

- napady nieświadomości

- napady miokloniczne,

napady częściowe:

- napady proste lub złożone,

- zespół Lennoxa – Gastauta.
- napady wtórnie uogólnione,