Diaprel MR tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 0,06g 30 tabletki

1 tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu zawiera 60 mg gliklazydu. Tabletka ta zawiera również laktozę.

Dawka dobowa dla dorosłych wynosi 30-120 mg. Dawka powinna być dostosowana do Pacjenta w zależności od reakcji (stężenie glukozy we krwi, HbA1c). W momencie gdy dojdzie do pominięcia dawki nie wolno zwiększać dawki przyjmowanej w dniu następnym. Zalecana dawka początkowa wynosi 30 mg na dobę. Jeśli stężenie glukozy we krwi jest kontrolowane, dawka ta może być stosowana jako leczenie podtrzymujące. Natomiast gdy stężenie glukozy we krwi nie jest kontrolowane, dawkę można stopniowo zwiększyć do 60, 90 lub 120 mg na dobę. Nie powinno się zwiększać dawki częściej, niż co najmniej po upływie 1 miesiąca. Maksymalna dobowa dawka zalecana to 120 mg.

Preparat może być stosowany z biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy lub insuliną.

Zamiana tabletek preparatu zawierającego 80 mg gliklazydu na Diaprel MR: 1 tabl. preparatu zawierającego 80 mg gliklazydu jest porównywalna z 30 mg preparatu w postaci tabletki o zmodyf. uwalnianiu. Zamiana ta może być tylko wtedy przeprowadzona, gdy paramentry krwi są monitorowane. 

W przypadku zamiany innego, doustnego leku przeciwcukrzycowego na Diaprel MR: podczas zamiany należy wziąć pod uwagę dawkę oraz T0,5 uprzednio stosowanego leku przeciwcukrzycowego. Należy zastosować dawkę początkową 30 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek nie ma konieczności dostosowania dawek. U pacjentów z ryzykiem wystąpienia hipoglikemii (pacjenci niedożywieni lub źle odżywieni, z ciężkimi lub niedostatecznie wyrównanymi zaburzeniami endokrynologicznymi - niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy), z ciężkimi chorobami tętnic - ciężka choroba wieńcowa, ciężka niewydolność tętnicy szyjnej, choroba naczyń obwodowych) zaleca się stosowanie minimalnej dobowej dawki początkowej 30 mg.

1 tabl. o zmodyf. uwalnianiu 60 mg jest równoważna 2 tabl. o zmodyf. uwalnianiu 30 mg. Tabletki 60 mg można podzielić na połowy.

Preparat ten to doustny lek hipoglikemizujący z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Gliklazyd zmniejsza stężenie glukozy we krwi, pobudza wydzielanie insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa. W cukrzycy typu 2 przywraca wczesny wzrost wydzielania insuliny w obecności glukozy i nasila drugą fazę wydzielania insuliny. Gliklazyd zmniejsza proces formowania się mikrozakrzepów w dwóch mechanizmach, które mogą leżeć u podstaw powikłań cukrzycy: częściowe hamowanie agregacji i adhezji płytek przez zmniejszenie aktywności markerów płytek krwi (β-tromboglobulina, tromboksan B2); wpływ na aktywność fibrynolityczną śródbłonka naczyń przez zwiększenie aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu (tPA). Po podaniu doustnym stężenie leku w osoczu zwiększa się stopniowo przez 6 h, a następnie pozostaje na niezmienionym poziomie pomiędzy 6. a 12. h. Preparat wchłaniania się całkowicie, wiaże się z białkami osocza w 95%. Jednorazowa dawka dobowa umożliwia utrzymanie stężenia gliklazydu w osoczu przez ponad 24 h. Lek metabolizowany jest głównie w wątrobie, a wydalany z moczem.

Preparat stosowany jest w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej (typ 2) u osób dorosłych, u których ćwiczenia fizyczne, przestrzeganie diety, zmniejszenie masy ciała  nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi.